Jest metodą diagnostyczną pozwalającą na
dokładną ocenę wyglądu nerek ( obecnośći blizn, zniekształceń
po przebytych procesach zapalnych) oraz ich czynności wydalniczej.
Do badania tego stosuje się radioznaczniki wychwytywane przez nerki
a następnie wydalane do dróg moczowych. Badanie polega na ocenie
aktywności podanego radiofarmaceutyku w każdej z nerek w zależności
od czasu. Pozwala to ocenić zarówno szybkość z jaką
radioznacznik jest wychwytywany i następnie wydalany przez nerki,
jak również procentowy udział każdej z nerek w tym procesie.
Wskazaniem
do wykonania scyntygrafii dynamicznej nerek jest:
-
blok
odpływu moczu w przebiegu kamicy nerkowej, martwicy brodawek
nerkowych, zwężenie dróg odprowadzających mocz, spowodowane
przewlekłym zapaleniem nerek
-
podejrzenie
odpływów pęcherzowo-moczowodowych
-
ocena
funkcji nerek po ostrych i w przebiegu przewlekych zapalnych chorob
nerek
-
ocena
nerki przeszczepionej
-
podejrzenie
wad rozwojowych nerek
Przygotowanie
pacjenta:
-
pacjent
zgłasza się do zakładu po lekkim śniadaniu
-
przed
badaniem pacjent powinien być dobrze nawodniony – do badania
należy przynieść ze sobą ok. 1 litra niegazowanego napoju (ok
100ml na kg masy ciała)
-
wskazane
jest odstawienie leków należących do grupy inhibitorów
konwertazy, blokerów receptora angiotensynowego oraz diuretyków na
72 godziny przed badaniem. O konieczności odstawienia zażywanego
leku należy zapytać lekarza
kierującego.
Przebieg
badania:
-
scyntygrafia
dynamiczna nerek jest procedurą jednodniową realizowaną w trybie
ambulatoryjnym:
-
pacjent
zgłasza się do Zakładu Medycyny Nuklearnej z dowodem osobistym,
legitymacją ubezpieczeniową oraz skierowaniem z Poradni
Specjalistycznej, które powinno zawierać opis problemu klinicznego
oraz dotychczasową dokumentację medyczną (badania obrazowe, kopie
kart informacyjnych z pobytów szpitalnych itp.),
-
w
czasie 30-60 min przed badaniem chory spożywa przyniesiony przez
siebie napój, a następnie bezpośrednio przed badaniem opróżnia
pęcherz moczowy
-
przed
badaniem pacjent ma podawany dożylnie radiofermaceutyk, a samo
badanie – scyntygrafia - polega na rejestrowaniu radioaktywności
w różnych projekcjach (pacjent leży na plecach a urządzenie -
gammakamera – umiejscowione pod pacjentem zbiera informacje prze
kilka minut).
