Ważne kontakty

PRACOWNIA DENSYTOMETRYCZNA
ul. M.C. Skłodowskiej 23

46-200 Kluczbork

CZYNNA:
PONIEDZIAŁKI 
od 13:00 do 16:00
CZWARTKI  
od 07:00  do10:00

Rejestracja tel.: 

661 464 408


M A M M O G R A F I A

PRACOWNIA RENTGENOWSKA

ul. M.C. Skłodowskiej 23,

46-200 Kluczbork

Rejestracja tel.:  

077 417 3533

w godz. 8:00 – 18:00.


ZAKŁAD MEDYCYNY NUKLEARNEJ

Badania scyntygraficzne

ul. Katowicka 64, Opole

Rejestracja:

77/ 44 33 652


Badania USG

SONOMED OPOLE

ul. Kośnego 18

tel.: 883 757 551

http://www.sonomed.opole.pl/


Gabinet Masażu, Akupresury i Terapii ”Świat Ewy”

ul. Brzozowa 13, Wieluń

tel.: 691 102 256

www.swiat-ewy.pl


VACUU SPORT STUDIO

REHABILITACJA

ul. Wielkie Przedmieście 26A

46-300 OLESNO

tel.: 668 849 826

http://www.vacuu.pl


Radiosynowektomia

Synowektomia radioizotopowa jest zabiegiem polegającym na zniszczeniu zapalnie zmienionej błony maziowej za pomocą promieniowania β (beta) emitowanego przez izotop promieniotwórczy

 

        Błona maziowa jest wyspecjalizowaną tkanką łączną wyściełającą jamę stawową. 

W normalnych warunkach zapewnia prawidłowe funkcjonowanie stawu dzięki odżywianiu chrząstki stawowej oraz utrzymywaniu odpowiedniego składu i ilości płynu stawowego.

 

W przebiegu wielu przewlekłych artropatii toczący się w maziówce proces zapalny prowadzi do zniszczenia chrząstek stawowych, zniekształcenia, a w końcu usztywnienia stawu. Chory odczuwa ten proces jako nawracające bóle stawu połączone z zaczerwienieniem, obrzękiem oraz upośledzeniem funkcji zajętego stawu. Celem leczenia jest wygaszenie reakcji zapalnej, a jedną z metod – podanie izotopu promieniotwórczego do jamy stawu.

 

Obecnie najczęściej stosuje się trzy izotopy: 


Wskazania 

  • reumatoidalne zapalenie stawów,

  • zapalenie stawów w przebiegu hemofilii,

  • choroba Lyme, choroba Behcet’a,

  • inne artropatie przebiegające z zapaleniem i pogrubieniem błony maziowej

  • oraz z przewlekłym wysiękiem.

 

Przeciwwskazania bezwzględne: 

  • ciąża,

  • karmienie piersią,

  • miejscowa infekcja skóry,

  • uszkodzona torbiel podkolanowa.

 

Przeciwwskazania względne: 

  • u osób poniżej 20 roku życia spodziewane korzyści z leczenia muszą być większe niż  potencjalne ryzyko,

  • znaczna niestabilność stawu z destrukcją kości,

  • znaczna utrata chrząstki stawowej.

 

Kwalifikacja i przygotowanie pacjenta: 

Do leczenia kwalifikowani są chorzy po co najmniej jednym nieskutecznym podaniu długo działającego sterydu do zajętego stawu, a dolegliwości bólowe ze strony stawu utrudniają funkcjonowanie. 

Przed leczeniem należy wykonać RTG stawu, zdjęcia stawów kończyn dolnych należy wykonywać również w pozycji stojącej. 

Odstęp pomiędzy artroskopią lub zabiegiem operacyjnym na stawie a radiosynowektomią powinien wynosić minimum 2-6 tygodni, pomiędzy punkcja stawu a synowektomią – 2 tygodnie.

 

Koszt leczenia 

  • procedura finansowana jest ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia,

  • chory ponosi koszt dopłaty do zakupu ortezy (część kosztu ortezy pokrywa NFZ po wystawieniu wniosku przez lekarza ortopedę) do unieruchomienia leczonego stawu oraz koszt lasek łokciowych (jeśli są potrzebne),

  • przykładowa wysokość dopłaty do ortezy stawu kolanowego wynosi około 60 złotych.

 

Podanie izotopu: 

Radioizotop podawany jest w postaci roztworu koloidalnego, z zachowaniem zasad aseptyki. Cząsteczki koloidu są pochłaniane przez komórki zapalne oraz przez komórki maziówki. Promieniowanie prowadzi do śmierci komórek a następnie do zwłóknienia błony maziowej. 

Poprawa następuje po około 3-4 tygodniach u 60%-80% chorych. Bezpośrednio po podaniu izotopu może wystąpić przejściowe nasilenie dolegliwości.

 

Zalecenia: 

  • leczony staw powinien być unieruchomiony przynajmniej przez 48 godzin (zalecane 72 godziny), w tym czasie nie wolno obciążać kończyny, zginać leczonego stawu, napinać mięśni kończyny,

  • należy przestrzegać zasad higieny osobistej,

  • przez 2 dni po podaniu radioizotopu pić duże ilości płynów (np. woda mineralna) i często korzystać z toalety,

  • po każdej wizycie w toalecie należ dwukrotnie spłukać muszlę, dwukrotnie umyć ręce,

  • w przypadku zanieczyszczenia odzieży w ciągu tygodnia od radiosynowektomii należy uprać ją osobno,

  Ciąża jest przeciwwskazana przez okres minimum 4 miesięcy po terapii